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본 칼럼은 포항 CBS 라디오에 매주 방송되고 있는 칼럼을 정리해서 올리는 게시판 입니다.
본인이 연재하는 한의학/의학 관련 게시물은 본인의 생각을 정리하여 올린 게시물이므로
의학적 관점의 차이에 따라 다른 의견을 가진 분들이 계실 수 있으며 내용상 오류 가능성이 있음을 알려 드립니다.

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조은호

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131111. 갑상선 질환 #2
갑상선 기능항진증은 갑상선에서 갑상선 호르몬을 이상적으로 과다 분비하여 몸에 이상적인 현상이 나타나는 상태를 말합니다. 갑상선 기능항진증의 원인은 그레이브스 병에 의한 원인이 대부분을 차지하고 갑상선의 다양한 종양에 의해 발생하기도 합니다. 그레이브스 병은 갑상선 내에 있는 세포들에 대한 자가 면역 반응으로 인해 갑상선의 기능이 항진되어 나타납니다. 즉, 면역 기능의 이상으로 초래되는 이상 반응으로 항진증이 나타나는 것으로 보고 있습니다.

갑상선 기능항진증은 소아기 전에 발생하는 경우는 드물고 20-50 대 사이에 대부분 발생하고남성보다는 여성에게 더 발생합니다. 특히 요오드 섭취가 많은 지역에서 더 발생하는 경향이 있습니다.

갑상선 기능항진증의 증상은 비정상적인 갑상선 호르몬 분비에 의해 발생되게 되는데 갑상선 호르몬은 인체의 대사를 항진시키는 작용이 있어서 에너지를 많이 소모하게 하고 몸을 흥분시켜주는 작용이 강합니다. 그래서 갑상선 기능항진증에는  필요 이상으로 에너지를 만들어 내어 몸이 더워지고 땀이 많이 나게 됩니다. 점차적으로 과도한 에너지 사용에 의해 몸은 에너지의 충분한 흡수를 위해 식사량을 증가시키나 오히려 장기적으로 체중은 감소하게 됩니다. 또한 자율신경계가 흥분되어 심장 박동수가 증가되며 손떨림이 나타나기도 합니다. 그래서 예민해지고 불안해 하거나 안절부절하기도 하고 쉽게 피로해집니다. 아침에는 활동적이나 오후가 되면 급속히 피곤해 지는 경향이 있습니다. 피부는 땀에 의해 대체로 촉촉한 느낌이 있으며 따뜻합니다. 열감에 의해 가려움증과 두드러기가 나타나기도 합니다. 모발은 가늘고 매끄러워지는 경향이 있습니다. 대변 횟수가 증가하고 가슴이 아프거나 숨이 차다고 느끼기도 합니다.

앞에서 말씀드린 갑상선 기능항진증의 주된 원인인 그레이브스 병에 의해서는 갑상선 기능항진증이 나타나게 되고, 갑상선이 약간 붓게 되며, 안구가 돌출되어 보이고 안구건조가 동반되기도 하며, 몸 전체에 걸친 탈모 현상이 나타나게 됩니다.

특히 흡연은 갑상선 기능항진증에 의한 안구 증상에 치명적이므로 갑상선 질환에는 반드시 금연해야 합니다. 또한 갑상선 기능항진증 환자는 요오드 섭취를 줄이고 충분한 휴식을 취해야 하며 스트레스를 줄여야 합니다.

한의학에서는 갑상선 기능항진증을 음허양항증으로 봅니다. 음허양항증이란 음기가 허해서 양기가 걷잡을 수 없을 정도로 망동하는 상태를 말하는데 인체의 음기 저하가 주된 원인으로 봅니다. 음기란 인체의 에너지원을 말하는데 음식을 섭취하여 만들어진 인체의 정제된 기를 말합니다. 이런 음기가 부족하면 음기에 의해 통제되던 양기가 마음대로 작용하여 인체의 기능을 항진시키고 양기를 계속적으로 양산하여 인체에 불의 기운이 과도하게 만들어져 음기의 고갈을 부추기는 상태가 됩니다. 그러면 더욱 상태가 악화되어 음기가 줄어드는 악순환이 거듭되게 됩니다. 이 때는 숙지황 당귀 천궁 등의 한약재를 이용해 음기를 채워주게 되는데 한약 복용으로 음기가 채워지면 점차적으로 망동하던 양기가 제어되면서 증상이 호전되고 몸이 회복되게 됩니다. 갑상선 기능항진증의 원인인 음양항증증은 갱년기 장애 증후군이나 결핵 등의 만성 소모성 질환이나 대수술 후에 흔히 나타날 수 있는 상태로 원인 질환은 다르지만 병적인 몸의 상태는 같아서 이런 질환들은 갑상선 기능항진증에 사용하는 비슷한 한약처방으로도 동일하게 치료가 됩니다.

다음 시간에는 갑상선 기능저하증에 대해 말씀드리도록 하겠습니다.
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