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본 칼럼은 포항 CBS 라디오에 매주 방송되고 있는 칼럼을 정리해서 올리는 게시판 입니다.
본인이 연재하는 한의학/의학 관련 게시물은 본인의 생각을 정리하여 올린 게시물이므로
의학적 관점의 차이에 따라 다른 의견을 가진 분들이 계실 수 있으며 내용상 오류 가능성이 있음을 알려 드립니다.

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조은호

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131120. 갑상선 질환 #3
지난 시간에는 갑상선기능항진증에 대해 말씀드렸고 오늘은 갑상선기능저하증에 대해 말씀드리겠습니다.

갑상선에서 분비되는 갑상선 호르몬은 몸의 총대사량을 증가시켜 체온을 높이며, 뇌를 자극하여 흥분성을 높여 줍니다. 그래서 갑상선에서 분비되는 극소량의 갑상선 호르몬의 작용에 전체 몸은 민감하게 반응하게 됩니다.

갑상선기능저하증은 갑상선 호르몬이 충분히 생성되지 않아 나타납니다. 그 원인은 크게 두 가지 원인으로 나눠 볼 수 있습니다. 첫째는 갑상선염 같은 질환으로 인해 갑상선의 분비기능 저하 때문이고 둘째는 뇌하수체에서 갑상선 호르몬을 분비하게 신호를 주는 갑상선 자극 호르몬의 분비가 원활치 않아 나타나는 경우입니다. 결과적으로 갑상선에서 충분한 호르몬 분비가 이뤄지지 않아 체내에서는 갑상선 호르몬이 부족하게 되면 몸에서는 충분한 체온이 만들어 지지 않아 추위를 많이 타게 되고 몸이 쉽게 피곤해 지며 식욕이 부진하게 되어 변비가 쉽게 생길 수 있습니다. 식욕 부진으로 인해 음식 섭취가 저하여되 전체적으로 에너지 흡수가 줄어들긴 하지만 갑상선 호르몬 분비가 저하되어 에너지 소모가 급격히 줄어들어 체중이 늘어나는 경우도 있습니다. 여성의 경우 생리 주기의 변화가 생기게 되고 생리 양이 과다하게 되기도 합니다. 심한 경우 갑상선 호르몬이 급격히 부족하면 갑자기 정신을 잃을 수도 있습니다.

특히 어린 소아의 갑상선기능저하증은 정신적 성숙을 저하시키고 칼슘 대사의 부족을 초래하여 성장을 방해하기도 합니다. 소아 때 생긴 정신 지체 등의 문제는 영구적이므로 성인이 되더라도 회복되지 않습니다. 그러므로 소아기의 갑상선기능저하증은 면밀히 관찰하여 적절한 치료를 시행해야 합니다.

갑상선기능저하증의 진단은 혈액검사를 통해 혈액 중 갑상선 호르몬의 농도를 측정하면 쉽게 진단할 수 있습니다. 의학적으로는 갑상선 호르몬 제제를 투약해 갑상선 농도를 높여주면 호르몬 부족으로 인한 몸의 변화를 정상적으로 되돌릴 수 있습니다. 그러나 이러한 처방은 근본 원인을 해결하기 위한 치료라기 보다는 체내에 부족한 갑상선 호르몬을 호르몬 제제로 채워주는 치료이므로 갑상선기능항진증의 발생 원인을 찾아 생활 습관을 바꾸고 충분한 휴식을 취해야 합니다.

한의학에서는 갑상선기능저하증을 양기의 부족현상으로 봅니다. 우리 몸의 양기는 몸의 기능을 항진시키고 혈액순환을 왕성하게 해주며 대사가 항진되로록 하는 작용이 있으며 음기는 그 반대의 작용이 있습니다. 그래서 양기와 음기가 적절히 벨런스를 유지하므로써 건강이 유지됩니다. 그런데 이 양기의 부족으로 인해 문제가 발생하면 몸은 점차 활동성이 부족하게 되고 위축되게 되며 장기적으로는 정신적인 공허함과 피로감을 많이 느끼게 되고 일상적인 생활이 점차 어려워집니다. 그래서 이런 환자들의 맥은 약하고 전반적인 몸의 대사가 저하되어 피로하고 위축되어 보입니다.

그래서 양기의 부족한 상태를 한약으로 보완하게 되는데 부자, 건강, 육계, 음양곽 등의 약재가 들어간 한약을 처방하여 복용하면 몸에서 양기가 보충되어 양기 부족 증상이 점차 완화되면서 호전되게 됩니다. 이러한 치료가 좋은 점은 일시적으로 갑상선 호르몬을 투약하여 호전시키는 방법이 아니라 인체의 전체적인 기를 조절하여 건강을 회복시켜 자연적으로 치료되게 하는 방법이므로 갑상선기능저하증이 빨리 치료됩니다.

갑상선의 건강을 위해서는 화를 효과적으로 다스리는 것이 중요합니다. 스트레스 해소에 적극적인 힘을 기울여야 하고 기분 전환을 위해 노력해야 합니다. 음식은 적당하게 해조류를 섭취하는 것이 좋으며 천일염을 사용하는 것도 좋습니다. 술이나 카페인 음료, 커피, 담배 등도 갑상선 호르몬 분비에 좋지 않은 영향을 끼치므로 삼가는 것이 좋습니다. 갑상선 기능항진증이 있는 경우는 요오드 섭취를 상대적으로 줄이는 것이 좋으며 반대로 기능저하증이 있는 경우는 요오드 섭취를 다소 늘리는 것이 좋습니다.
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