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본 칼럼은 포항 CBS 라디오에 매주 방송되고 있는 칼럼을 정리해서 올리는 게시판 입니다.
본인이 연재하는 한의학/의학 관련 게시물은 본인의 생각을 정리하여 올린 게시물이므로
의학적 관점의 차이에 따라 다른 의견을 가진 분들이 계실 수 있으며 내용상 오류 가능성이 있음을 알려 드립니다.

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조은호

제목


121012. 한약에 대해 #9 한약의 제형 #1
지난 시간에 이어 한약에 대해 계속해서 말씀드리려고 합니다.

한약은 대부분 식물의 뿌리나 줄기, 잎, 열매, 씨를 말려서 보관한 다음, 필요할 때 사용하게 됩니다. 물론 광물이나 동물성 약재도 많이 사용하고 있습니다. 이러한 한약재를 통틀어 한의학에서는 본초라고 하고 각각의 약물에 대한 연구는 본초학에서 이루어지고 있으며, 반면 이러한 개별 약물들을 조합하여 어떻게 처방하면 더 효과적인 처방이 될 것인가를 연구하는 학문을 방제학이라고 합니다. 수 천 년을 통해 우리 나라를 포함한 한자 문화권의 동양에서 수 많은 본초와 방제를 임상적으로 활용하여 방대한 경험이 축적된 결과, 각각의 질환 또는 증상에 가장 효과적인 처방들이 체계적으로 정리되어 현대 한의학에서 많이 사용되고 있습니다.

이렇게 처방된 약물들은 과거에는 재래식 약탕기와 한지를 이용해 오랜 시간 동안 약한 불로 달여서 복용하였지만 최근 몇 십 년 전부터는 밀폐된 스텐레스 탕전기에 한약과 물을 넣고 전기나 가스를 이용해 편하게 한약을 달이는 시스템이 도입되어 대량의 한약 조제와 탕전이 가능하게 되었습니다. 이렇게 탕전을 통해 달인 한약을 팩에 넣어 밀봉한 다음, 보관하다가 적절한 때에 개봉해서 복용하는 방식이 현재 가장 보편적으로 사용하는 복용 방식이 되었습니다.

이 외에도 처방된 한약재를 분쇄하여 가루로 낸 다음 밀가루나 꿀 등을 이용하여 적절한 크기의 환으로 빚어 말린 다음, 환의 형태로 복용하는 방식 또한 많이 사용되고 있습니다. 환으로 만들어서 한약을 복용할 때의 장점은 보관이 용이하여 오래 복용하기 편하고 휴대하기가 좋습니다. 그래서 만성 질환이나 오래 복용할 필요가 있는 경우 환으로 복용합니다.

현재 우리 나라에서 보험약으로 처방되는 한약들은 가루 형태로 되어 있습니다. 보험약을 제조하는 방식은 처방된 한약재를 모아 단순히 가루로 만들어서 사용하는 것이 아니라 처방된 한약재를 달여 탕전하여 유효한 약효 성분을 추출한 다음 물기를 증발시켜 끈적한 한약만 남도록 합니다. 이러한 형태를 '고'라고 합니다. 흔히 잘 알고 계시는 경옥고 같은 약들은 이렇게 제조합니다. 이렇게 고 형태로 만든 다음, 부형재를 섞어서 잘 부서지는 다소 굵은 가루 형태로 만들면 요즘 한방의료 기관에서 처방되는 보험약이 만들어 집니다. 이러한 방식으로 조제된 약을 '엑스제' 혹은 '액기스제'라고 하는 형태로 지칭하기도 합니다. 이렇게 조제하면 한약의 성분은 그대로 유지하면서, 가루로 되어 있어서 휴대하기 좋고 복용하기 편하며, 부피가 적어 유통이 용이해지게 됩니다. 우리 나라에서는 이렇게 미리 처방된 한약을 가루로 만들어 한방의료 기관에서 보유하고 있다가 적절하게 처방하여 환우 분들께 드리는 것입니다.

다음 시간에는 탕전이나 환, 보험약의 형태가 아닌 현대적인 제형으로 변화된 한약의 최근 발전에 대해 말씀드리겠습니다. 감사합니다.
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